《醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）》解讀

一、修訂背景

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，原衛(wèi)生部、原國家環(huán)保總局于2003年出臺(tái)了《醫(yī)療廢物分類目錄》。該目錄是分類收集和處置醫(yī)療廢物的重要依據(jù)，為規(guī)范管理醫(yī)療廢物、維護(hù)人民健康、保護(hù)生態(tài)環(huán)境發(fā)揮了積極作用。實(shí)施十幾年來，我國醫(yī)療廢物管理面臨著新形勢(shì)新變化，在實(shí)際工作中遇到一些問題需要厘清。特別是新修訂的《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》規(guī)定“醫(yī)療廢物按照國家危險(xiǎn)廢物名錄管理”，生態(tài)環(huán)境部等5部門聯(lián)合印發(fā)的《國家危險(xiǎn)廢物名錄（2021年版）》規(guī)定“醫(yī)療廢物分類按照《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行”，這些都對(duì)修訂2003年版的目錄提出了要求。

為進(jìn)一步提高醫(yī)療廢物分類管理水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物處置的無害化、減量化、科學(xué)化，國家衛(wèi)生健康委和生態(tài)環(huán)境部對(duì)目錄進(jìn)行修訂，形成了《醫(yī)療廢物分類目錄（2021年版）》（以下簡(jiǎn)稱《目錄》）。《目錄》適用于各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

二、主要內(nèi)容

《目錄》延續(xù)了原有的五個(gè)類別和特征，增加了分類的管理要求、收集方式、滿足相應(yīng)條件下的豁免管理等內(nèi)容。

（一）在正文部分中，明確了目錄制定的依據(jù)和適用范圍，提出醫(yī)療廢物分類收集應(yīng)當(dāng)與處置方式相銜接，鼓勵(lì)減少使用含汞的醫(yī)療器械，鼓勵(lì)使用可復(fù)用的醫(yī)療器械、器具和物品。同時(shí)，重申了部分廢物的處置要遵照相應(yīng)的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定等。

（二）在附表1《醫(yī)療廢物分類目錄》中，對(duì)感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類常見組分或廢物名稱進(jìn)行了歸類與細(xì)化，新增了收集方式，進(jìn)一步明確了醫(yī)療廢物的盛裝方法和收集管理要求。例如，規(guī)定了被污染的除銳器以外的廢物均屬于感染性廢物；16周胎齡以下或重量不足500克的胚胎組織屬于病理性廢物；明確了病原微生物實(shí)驗(yàn)室廢棄標(biāo)本的處理方法等。此外，還補(bǔ)充說明了一些常見的廢棄物不屬于醫(yī)療廢物，例如盛裝消毒劑、透析液的空容器等。

（三）在附表2《醫(yī)療廢物豁免管理清單》中，規(guī)定了一些無風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)較低的醫(yī)療廢物，在滿足相應(yīng)條件時(shí)可以按照豁免內(nèi)容的規(guī)定實(shí)行豁免管理。例如，安瓿瓶、導(dǎo)絲等在滿足豁免條件時(shí)，可不使用利器盒收集，此舉可明顯減少不必要的利器盒使用。