市政府辦公室印發(fā)關(guān)于進一步推進全市基層衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的實施意見的通知

各縣級市（區(qū)）人民政府，蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州高新區(qū)、太倉港口管委會；市各委辦局，各直屬單位：

《關(guān)于進一步推進全市基層衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的實施意見》已經(jīng)市政府第76次常務會審議通過，現(xiàn)予印發(fā)，請結(jié)合實際，認真貫徹實施。

蘇州市人民政府辦公室

2025年1月3日

關(guān)于進一步推進全市基層衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的實施意見

為貫徹落實健康中國戰(zhàn)略和健康蘇州建設推進大會精神，進一步提升全市基層衛(wèi)生服務能力，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效分級診療體系，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生服務在健康服務體系中的基礎性作用，推進健康蘇州建設高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《中共中央辦公廳國務院辦公廳關(guān)于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實以基層為重點的新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針若干要求的通知》《江蘇省基層衛(wèi)生條例》《健康蘇州“培優(yōu)強基”三年行動方案》等文件，制定本實施意見。

一、總體要求

（一）指導思想。

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大和二十屆歷次全會精神，落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，以基層為重點，以體制機制改革為驅(qū)動，加快縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和均衡布局，推動重心下移、資源下沉，建設布局合理、設施完善、功能完備、服務優(yōu)質(zhì)的現(xiàn)代化基層衛(wèi)生服務體系，不斷提升基層衛(wèi)生服務能力，讓人民群眾能夠就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務，為推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、建設健康中國典范城市提供有力保障。

（二）主要目標。

到2025年，基層衛(wèi)生服務體系更加均衡合理，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)常見病診療服務與上級醫(yī)院縱向同質(zhì)化水平顯著提升，各項公共衛(wèi)生服務指標全面提升，家庭醫(yī)生簽約服務質(zhì)控體系進一步健全，基層診療量占比較2023年提升5%，重點人群簽約服務率較2023年提升5個百分點，優(yōu)質(zhì)服務基層行推薦標準的比例達到65%。

到2030年，基層衛(wèi)生服務體系進一步健全，基層基本醫(yī)療服務能力、公共衛(wèi)生服務能力、健康管理能力和康復護理能力等明顯提升，家庭醫(yī)生簽約服務動力得到充分激發(fā)，逐步夯實“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療格局，基層診療量占比達到62%以上，重點人群簽約率達到90%，優(yōu)質(zhì)服務基層行推薦標準比例達到85%。

二、重點任務

（一）優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局和功能。

1．完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)劃布局。按照城鄉(xiāng)特點和人口規(guī)模結(jié)構(gòu)，以落實功能和滿足居民需求為目標，結(jié)合城市更新、“一刻鐘城市生活圈”建設和動遷安置小區(qū)環(huán)境整治提升工作等，因地制宜開展基層衛(wèi)生服務機構(gòu)新建、遷建和改（擴）建，推進家庭醫(yī)生工作室建設。（責任部門：各縣級市<區(qū)>人民政府<管委會>，以下各項均需各縣級市<區(qū)>人民政府<管委會>落實，不再重復列出，市衛(wèi)生健康委、市資源規(guī)劃局、市住建局）

2．提供優(yōu)質(zhì)可及的基本醫(yī)療服務。以全科服務為導向，提升基層常見病、多發(fā)病的診療、鑒別診斷和分診、轉(zhuǎn)診服務能力。門診服務以全科為主，提升中醫(yī)診療水平和急救服務能力，有條件的可以開展適宜外科手術(shù)。住院治療以康復、護理、安寧療護為主，拓展家庭病床服務。強化社區(qū)衛(wèi)生服務站常見病、多發(fā)病的診療服務、巡診服務和中醫(yī)藥服務等，鼓勵開展居家藥學服務和中醫(yī)適宜技術(shù)。大力開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動，推進基層特色科室、中醫(yī)館（閣）和社區(qū)醫(yī)院建設。（責任部門：市衛(wèi)生健康委）

3．深化醫(yī)防融合的公共衛(wèi)生服務。加強基層公共衛(wèi)生應急處置能力建設，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測報告制度，提升重大傳染病社區(qū)預警能力和應急醫(yī)療救治能力，協(xié)同做好社區(qū)疫情調(diào)查處置。聚焦老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病、腫瘤患者和嚴重精神障礙患者等重點人群，堅持醫(yī)防融合，開展社區(qū)綜合健康管理。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市殘聯(lián)）

4．強化以人為中心的健康管理服務。以縣域醫(yī)共體為單元，以家庭醫(yī)生制度為基礎，以電子健康檔案為依托，以個人居住地和功能社區(qū)為著力點，建立以人為中心的全生命周期健康管理模式，提供健康篩查評估、健康指導、健康宣教、疾病預防、就診指導、心理疏導、隨訪管理、居家藥學服務等分級、連續(xù)、全程的健康服務與管理，建設基層慢病防治中心。倡導健康生活方式，指導居民開展慢性病、心理健康等自我健康管理。加強體醫(yī)融合，推動社區(qū)運動促進健康中心建設，開展慢性病運動健康干預。到2030年，居民健康素養(yǎng)水平達到45%。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市體育局）

5．做優(yōu)重點人群的康復護理服務。發(fā)展門診、住院、居家相結(jié)合的基層康復服務。為有康復需求的老年人、兒童、殘疾人、肢體功能障礙人群、上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)患者等，提供功能評定、康復治療和護理、轉(zhuǎn)診等服務。對符合條件的行動不便、失能失智老年人和殘疾人等，提供家庭病床出診、居家康復護理和巡診服務。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)簽約服務。開展居家和醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)相銜接的安寧療護服務。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市殘聯(lián)）

（二）推進分級診療落地落實。

6．推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。落實城市醫(yī)院支援縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的各項措施。加強縣域醫(yī)共體內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作，加大上級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在專科建設、人才隊伍培養(yǎng)、技術(shù)提升等方面的支撐力度。通過對口支援、科室共建、人才下沉、多點執(zhí)業(yè)等多種途徑，推動縣域醫(yī)共體上級醫(yī)院專家下沉基層，鼓勵在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設立專家工作室（聯(lián)合病房）。嚴格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升副高級技術(shù)職稱前在縣級以下或?qū)谥гt(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)累計服務滿一年的要求。縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院人員派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）覆蓋率達到100%。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市人社局）

7．優(yōu)化藥品配備供應。堅持基本藥物主導地位，合理配備基本藥物，保障臨床用藥需求，在達到省規(guī)定比例基礎上各地不得層層加碼。擴展藥物配備范圍，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與二、三級醫(yī)院用藥目錄銜接，實現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)常見病用藥目錄一致。強化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺功能，為保障基層用藥提供補充渠道。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局）

8．合理配置醫(yī)療設備。按照提升基層衛(wèi)生服務能力的要求，加強基層檢查檢驗設備配置，提供心電、影像、檢驗、超聲、肺功能等服務，鼓勵有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備CT、血氣分析儀、呼吸機、電子胃腸鏡、骨密度儀等醫(yī)療設備。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)改委、市生態(tài)環(huán)境局）

9．推進基本醫(yī)療服務同質(zhì)化。加快基層康復中心、護理中心建設，推進康復、護理服務同質(zhì)化。以高血壓、糖尿病等常見病為切入點，開展基層診療服務與上級醫(yī)院縱向同質(zhì)化試點。允許有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在實施備案管理的基礎上，按照國家和省《限制類技術(shù)臨床應用管理規(guī)范》等相關(guān)文件要求，開展限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應用。到2030年，建成100個社區(qū)護理中心、100個社區(qū)康復中心。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市科技局、市醫(yī)保局）

10．加強部門政策聯(lián)動。基本醫(yī)保基金增量向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傾斜，對合理控費的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，醫(yī)保基金實行結(jié)余留用。優(yōu)化參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和上級醫(yī)院就診的醫(yī)保報銷比例設置，引導居民就診下沉。完善基層衛(wèi)生服務價格目錄，合理確定適宜項目價格并納入醫(yī)保支付。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，優(yōu)先調(diào)整基層衛(wèi)生服務項目價格，調(diào)價額度向社區(qū)傾斜。設立健康管理、運動促進健康、安寧療護等醫(yī)療服務價格項目，合理體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)勞務價值。（責任部門：市醫(yī)保局、市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委）

（三）做實家庭醫(yī)生簽約服務。

11．拓寬簽約對象，突出重點人群。推進以家庭為單位簽訂服務協(xié)議，在優(yōu)先做好重點人群簽約服務的基礎上，將重點人群及其家庭整體作為簽約對象，兼顧家庭每位成員的健康需求。推進養(yǎng)老機構(gòu)、企事業(yè)單位、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、商務樓宇、校園、黨政機關(guān)等功能社區(qū)人群的簽約服務，穩(wěn)步擴大簽約服務覆蓋面。落實重點人群應簽盡簽和分類分級管理，將老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、計生特殊家庭、困難群眾、大病人群、異地就醫(yī)人群以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病和嚴重精神障礙患者等作為簽約服務重點人群，優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市殘聯(lián)）

12．拓展服務內(nèi)涵，推進家庭病床服務。豐富家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容，在全科服務基礎上，結(jié)合居民需求，開展公共衛(wèi)生、康復、護理、安寧療護、兒科、口腔、中醫(yī)、家庭病床等適宜服務。利用信息化手段，對簽約居民開展健康評估，制定個性化健康管理方案，做好分類管理，開展健康指導與干預，定期評估干預效果，健康評估原則上一年至少開展一次，特殊情況可增加評估頻次，及時發(fā)現(xiàn)影響簽約對象身心健康的風險因素，及早干預，及時診治。加快“互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務”平臺建設，為簽約居民提供互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢和健康管理服務。對符合條件的行動不便、失能失智老年人和殘疾人等，提供家庭病床巡診、上門服務等，并逐步從家庭延伸至養(yǎng)老機構(gòu)。在確保醫(yī)療安全的前提下，不斷拓展居家醫(yī)療、護理、遠程健康監(jiān)測管理等服務內(nèi)容，提高居民居家健康管理能力。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市數(shù)據(jù)局、市醫(yī)保局）

13．賦予家庭醫(yī)生優(yōu)先權(quán)。在二級及以上醫(yī)院推行非急診預約服務制度，鼓勵非急診患者通過基層預約進行轉(zhuǎn)診就診。統(tǒng)籌區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，二、三級醫(yī)院應將至少50%的專家門診（包括但不限于專家門診、特需門診、多學科綜合門診等）號源在正常對外放號的基礎上提前五天向全市家庭醫(yī)生開放。在醫(yī)院門診設立服務專窗，安排經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院的簽約居民優(yōu)先就診、優(yōu)先檢驗檢查、優(yōu)先住院。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診，并加強管理和考核，鼓勵二、三級醫(yī)院向基層轉(zhuǎn)診。（責任部門：市衛(wèi)生健康委）

14．做實網(wǎng)格化服務。深入推進家庭醫(yī)生團隊融入網(wǎng)格，依托村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會，積極建立常態(tài)長效“網(wǎng)格發(fā)現(xiàn)、家醫(yī)報到、識別干預、及時轉(zhuǎn)診”的健康管理工作機制。支持“雙向進入”，鼓勵家庭醫(yī)生加入社區(qū)網(wǎng)格，公共衛(wèi)生專干或社區(qū)網(wǎng)格員進入家庭醫(yī)生團隊；支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在村（社區(qū)）、機關(guān)企事業(yè)等功能社區(qū)設置家庭醫(yī)生工作室，定期開展隨訪、宣教，動態(tài)掌握各類人群健康狀況，以網(wǎng)格化服務模式持續(xù)深化醫(yī)防融合，實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預、早轉(zhuǎn)診”。到2030年，未設置醫(yī)務室的大中型規(guī)上工業(yè)企業(yè)家庭醫(yī)生工作室設置比例力爭達到全覆蓋。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市工信局）

15．完善簽約服務激勵機制。建立簽約服務費結(jié)構(gòu)優(yōu)化和動態(tài)調(diào)整機制，增加醫(yī)保和財政支付比例，落實70%以上的簽約服務費用于家庭醫(yī)生團隊激勵，不計入績效工資總額。建設分級質(zhì)控體系，以有效簽約、有效服務、有效控費為重點，加強簽約服務的質(zhì)量控制和簽約居民的滿意度測評雙重評價機制，評價結(jié)果與簽約服務費結(jié)付掛鉤。支持彈性化簽約服務協(xié)議，服務協(xié)議有效期可為1～3年，鼓勵已續(xù)簽1次以上的居民簽訂2～3年有效期的服務協(xié)議，逐步建立靈活、穩(wěn)定、信任的簽約服務關(guān)系。居民對家庭醫(yī)生簽約服務的滿意度保持在95%以上。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市人社局、市醫(yī)保局）

（四）提高基層醫(yī)療衛(wèi)生智慧化水平。

16．建設基層衛(wèi)生服務綜合管理平臺。圍繞家庭醫(yī)生簽約服務管理、基本公共衛(wèi)生服務管理、基本醫(yī)療管理、機構(gòu)運營管理等搭建基層衛(wèi)生服務綜合管理平臺，加強基層衛(wèi)生服務績效考核、質(zhì)量控制、動態(tài)監(jiān)測及業(yè)務評價。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市數(shù)據(jù)局）

17．推動數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。充分利用信息化手段，逐步實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約重點人群精準推送和主動提示。依托市醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，加快基層衛(wèi)生治理智慧化，以居民電子健康檔案和電子病歷系統(tǒng)建設完善為重點，推動公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同。推動體質(zhì)監(jiān)測、健康檢查和健康養(yǎng)老數(shù)據(jù)共享，推進居民健康管理工作。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市數(shù)據(jù)局、市醫(yī)保局、市體育局）

18．鼓勵應用新技術(shù)。推動人工智能診斷、質(zhì)控、隨訪、科普等輔助技術(shù)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的應用。推進智能康復護理、健康自測等設備和技術(shù)應用。鼓勵縣域醫(yī)共體內(nèi)利用無人機等提供藥物、檢驗樣本和消毒物品配送等服務。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市數(shù)據(jù)局、市科技局）

19．完善醫(yī)保移動支付功能。在家庭醫(yī)生工作室全部開通醫(yī)保實時結(jié)付功能。為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開通醫(yī)保移動支付功能，配備相應結(jié)付設備，為家庭醫(yī)生上門服務提供便利。（責任部門：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委）

20．推進區(qū)域中心建設。依托信息技術(shù)支撐，整合優(yōu)化縣域醫(yī)共體的資源布局，加強區(qū)域醫(yī)學影像中心、心電中心、檢驗中心、審方中心、智慧急救、遠程會診、藥物配送、消毒供應等中心建設，提升基層疾病診斷、合理用藥等水平。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市數(shù)據(jù)局）

（五）建強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍。

21．完善人才培養(yǎng)機制。逐步擴大農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模，完善協(xié)議服務政策。落實醫(yī)學專業(yè)高等學校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊政策。引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試，依法取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格。積極組織執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓。建立完善以全科醫(yī)生為主的基層衛(wèi)生骨干人才遴選機制，根據(jù)需要合理確定基層衛(wèi)生骨干人才比例。到2030年，每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達到6人。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市人社局）

22．拓展引才用才渠道。以縣級為單位每3年左右動態(tài)調(diào)整一次基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制總量，探索實施縣域內(nèi)編制和人員統(tǒng)籌使用機制。招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生人員，在符合執(zhí)業(yè)準入要求的前提下，可以放寬報名條件、降低開考比例，對招聘人員確有困難的崗位可以不設開考比例。招聘全科、婦產(chǎn)、兒科、中醫(yī)、影像、康復、公共衛(wèi)生、精神衛(wèi)生等緊缺專業(yè)的，可以簡化招聘程序。（責任部門：市委編辦、市人社局、市衛(wèi)生健康委）

23．加強人才繼續(xù)教育。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生人員定期崗位培訓制度，加強實訓基地建設，普及推廣衛(wèi)生適宜技術(shù)，加強全科、公共衛(wèi)生和中醫(yī)藥服務能力培訓。根據(jù)需要組織基層醫(yī)療衛(wèi)生人員到二級以上醫(yī)院跟班學習，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生人員參加進修、培訓和學術(shù)交流，原則上社區(qū)醫(yī)生每五年須到上級醫(yī)院進修或多點執(zhí)業(yè)3～6個月。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓制度，鼓勵縣（市、區(qū)）疾控機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)緊密協(xié)作，采取疾控專業(yè)人員駐點等形式建立醫(yī)防聯(lián)合體，加強醫(yī)防協(xié)同。（責任部門：市衛(wèi)生健康委）

24．落實崗位管理和職稱晉升政策。本科及以上學歷、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的，可直接參加中級職稱考試；對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)定設置特設崗位引進緊缺型專業(yè)技術(shù)人才，以及在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)連續(xù)工作滿十五年或者累計工作滿二十五年且仍在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的專業(yè)技術(shù)人員，可以定向聘用至相應崗位，不受單位崗位結(jié)構(gòu)比例限制。（責任部門：市人社局、市衛(wèi)生健康委）

25．完善收入和待遇保障機制。統(tǒng)籌平衡政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與當?shù)乜h級公立醫(yī)院績效工資水平的關(guān)系，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按照規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵，合理核定并動態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量水平，核增績效工資總量不計入當年績效工資總量核定基數(shù)。（責任部門：市人社局、市衛(wèi)生健康委）

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。各地要將基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為落實健康中國戰(zhàn)略、建設健康中國典范城市的重要內(nèi)容來抓。各級衛(wèi)生健康行政部門領(lǐng)導班子成員均要確定一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為聯(lián)系點，指導解決人事編制、設施設備、基本建設、薪酬分配等關(guān)鍵問題，以點帶面促進本地基層衛(wèi)生健康工作高質(zhì)量發(fā)展。各級衛(wèi)生健康行政部門要每年至少一次向同級黨委政府匯報基層衛(wèi)生健康工作進展和存在的突出問題及對策建議。建立多部門參與的工作推進機制，形成支持基層衛(wèi)生健康體系建設的工作合力。（責任部門：各相關(guān)部門）

（二）加大投入保障。加大財政投入力度，強化各縣（市、區(qū)）財政支出保障責任。優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，縣（市、區(qū)）財政支出向基層衛(wèi)生服務機構(gòu)傾斜。發(fā)揮財政資金、醫(yī)保基金支付的引導作用，保障公立基層衛(wèi)生服務機構(gòu)公益性運行。完善政府主導、全社會參與的基層衛(wèi)生多元化投入機制。（責任部門：市財政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委）

（三）健全監(jiān)測評價。建立基層衛(wèi)生服務監(jiān)測評價機制，依托信息化建設實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)測評價定量指標客觀采集。強化評價結(jié)果應用，評價結(jié)果供相關(guān)部門在制定財政補助、醫(yī)保基金支付、薪酬水平等政策，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人聘任等參考。完善公立醫(yī)院激勵機制，引導二、三級醫(yī)院支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升診療服務能力。（責任部門：市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人社局、市醫(yī)保局）

（四）營造良好氛圍。加大家庭醫(yī)生簽約服務宣傳引導力度，加強對分級診療理念、社區(qū)特色服務項目和適宜技術(shù)宣傳，增加居民對基層衛(wèi)生服務的認同感。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生人員中先進事跡的宣傳力度，在全社會形成尊重基層醫(yī)療衛(wèi)生人員、關(guān)心基層衛(wèi)生健康工作的良好氛圍。（責任部門：市委宣傳部、市衛(wèi)生健康委）

（五）鼓勵多方參與。推進居（村）委公共衛(wèi)生委員會建設。完善街鎮(zhèn)（村居）、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)常態(tài)化聯(lián)動機制。鼓勵企事業(yè)單位、社會組織共同參與社區(qū)健康治理。鼓勵和支持公民、法人和其他組織通過依法舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和捐贈、資助等方式，參與基層衛(wèi)生事業(yè)。（責任部門：市民政局、市衛(wèi)生健康委、市紅十字會、市慈善總會）